Leczenie urazu skręcenia stawu skokowego zawodnika BBTS

STUDIUM PRZYPADKU – LECZENIE URAZU SKRĘCENIA STAWU SKOKOWEGO ZAWODNIKA BBTS
Poniższe opracowanie przedstawia leczenie urazu skręcenia stawu skokowego zawodnika klubu sportowego BBTS.
Charakterystyka zawodnika:
Wiek: 28 lata
Wzrost: 212 cm
Waga: 97 kg
Pozycja: środkowy bloku

Opis urazu:
W trakcie ligowego meczu siatkarskiego, zawodnik bronił piłkę po ataku przeciwnika. Wykonał gwałtowny ruch tułowia w prawą stronę i stracił równowagę co spowodowało skręcenie stawu skokowego prawej stopy w mechanizmie inwersyjnym.

Uraz stawu skokowego podczas meczu ligowego
Diagnoza i badanie funkcjonalne
W badaniu funkcjonalnym stwierdzono bolesny ruch supinacji i zgięcia grzbietowego stopy. Wystąpił obrzęk okolicy kostki bocznej oraz bolesność palpacyjna więzadła ATFL. Zawodnik zgłosił również bolesność ścięgien mięśni strzałkowych (długi i krótki) – niewielkie naciągnięcie w mechanizmie urazowym. U zawodnika stwierdzono hipermobilność stawu skokowego – niestabilność związana z powtarzalnymi urazami.
Diagnoza – skręcenie stawu skokowego górnego I stopnia.
Rehabilitacja
W ramach intensywnej rehabilitacji trwającej 8 dni zastosowano następujące zabiegi:

1 – 2 dni

kompreso i krioterapia GAME READY,
opatrunki uciskowe z modelowaniem obrzęku,
okłady ze STADIOPASTY (wyciąg z alg)
klawiterapia 

3 – 8 dzień 

Laser wysokoenergetyczny ASTAR POLARIS S (2 x dziennie),
kompreso i krioterapia GAME READY,
drenaż limfatyczny podudzia,
masaż poprzeczny więzadła ATFL,
elektrostymulacja mięśni strzałkowych,
ćwiczenia izometryczne łydki.

9 – 21 dzień

ćwiczenia na stabilizację stawu skokowego i kolanowego,
ćwiczenia wzmacniające mięśnie grupy pośladkowej oraz podudzia.

Laser wysokoenergetyczny (POLARIS HPs) zaaplikowany w okolicy kostki bocznej i bocznej części podudzia.

Data:
Dawka 808 nm / 980 nm [J/cm2]:
Moc wyjciowa 808 nm / 980 nm [W]:
Tryb pracy 808 nm / 980 nm:
Częstotliwość  808 nm/ 980 nm[Hz]:
Współczynnik wypełnienia 808 nm/ 980 nm [%]:
Pole zabiegowe808 nm/ 980 nm [cm2]:

13.03
30 / 30
4/ 4
Impuls/impuls
2500 / 2500
30 / 30
50

14.03
30 / 30
4,5 / 4,5
Impuls/impuls
2500 / 2500
40 / 40
50

15.03
40 / 40
5 / 5
Impuls/impuls
2500 / 2500
40 / 40
50

16.03
40 / 40
5,5 / 5,5
Impuls/impuls
2500 / 2500
40 / 40
50

17.09
40 / 40
6 / 6
Impuls/impuls
500 / 500
50 / 50
50

18.09
40 / 40
6 / 6
Impuls/impuls
500 / 500
50 / 50
50

 

Uraz stawu skokowego – laseroterapia wysokoenergetyczna – Polaris HPs

Uraz stawu skokowego – laseroterapia wysokoenergetyczna – zabieg
Zabieg elektroterapii, rosyjska stymulacja – prądy Kotza (aparat Etius ULM)

Data
Częstotliwość nośna/podstawowa[Hz]
Czas zabiegu [min]
Parametry treningu
Uwagi

13.03
2500/20
30 min
faza narastania 2 sek,
faza skurczu 10 sek,
faza opadania 2 sek,
faza odpoczynku 30 sek
Zabieg 2 x dziennie

14.03
2500/20
30 min
faza narastania 2 sek,
faza skurczu 10 sek,
faza opadania 2 sek,
faza odpoczynku 30 sek
Zabieg 2 x dziennie

15.03
2500/20
30 min
faza narastania 2 sek,
faza skurczu 10 sek,
faza opadania 2 sek,
faza odpoczynku 30 sek
Zabieg 2 x dziennie

16.03
2500/20
30 min
faza narastania 3 sek,
faza skurczu 15 sek,
faza opadania 3 sek,
faza odpoczynku 30 sek
Zabieg 2 x dziennie

17.03
2500/20
30 min
faza narastania 3 sek,
faza skurczu 15 sek,
faza opadania 3sek,
faza odpoczynku 30 sek
Zabieg 2 x dziennie

18.03
2500/20
30 min
faza narastania 3 sek,
faza skurczu 15 sek,
faza opadania 3 sek,
faza odpoczynku 30 sek
Zabieg 2 x dziennie

 

Uraz stawu skokowego – zabieg elektroterapii – Etius ULM

Uraz stawu skokowego – zabieg elektroterapii
Podsumowanie
Intensywna rehabilitacja z użyciem lasera wysokoenergetycznego pozwoliła skrócić czas leczenia z planowanych 10 do 8 dni (termin rozegrania kolejnego meczu ligowego). Zawodnik bez dolegliwości bólowych wrócił do regularnego trenowania wspomagany sztywnym tapingiem stawu skokowego przez kolejne 7 dni.

Materiały udostępnione przez BBTS Bielsko-Biała, którego ASTAR jest partnerem technicznym.
BBTS Bielsko-Biała

Autor: Radosław Krowiak Fizjoterapeuta