Krioterapia miejscowa w leczeniu gonartozy – doniesienia naukowe

Artykuł przedstawia badania naukowe na temat oceny skuteczności krioterapii miejscowej z terapią wspomagającą w leczeniu genartozy.

Krioterapia miejscowa – zabieg z wykorzystaniem generatora zimna, który ma na celu miejscowe obniżenie temperatury ciała, za czym idzie wywołanie odpowiednich efektów biologicznych.
Gonartoza – choroba zwyrodnieniowa stawów kolanowych.

Cel badania:
Celem badania była ocena skuteczności krioterapii miejscowej wraz z terapią wspomagającą w leczeniu genartozy.

Miejsce badania:
Badanie wykonano w Lublinie w 2012 roku.

Zakres badania:
Grupę badawczą, stanowiło 50 osób, u których stosowano krioterapię miejscową oraz 2 inne zabiegi fizjoterapeutyczne spośród: elektroterapii, sonoterapii, laseroterapii, ciepłolecznictwa, hydroterapii, magnetoterapii i kinezyterapii.

Grupę porównawczą tworzyło 38 pacjentów u których stosowano 3 z w/w zabiegów, poza krioterapią. Seria zabiegów trwała 2 tygodnie, od poniedziałku do piątku (10 dni zabiegowych).

U wszystkich uczestników badania stwierdzono gonartoze, na podstawię badania RTG, oraz dysfunkcję stawu na I – II0 w skali Seyfrieda.

Badacze poddali uczestników badaniom między innymi natężenia bólu w skali VAS, zakresu ruchu zgięcia w stawie kolanowym, wchodzenia i schodzenia ze schodów, oraz przysiadam zarówno przed, jak i po zakończeniu terapii.
Wyniki:
Po cyklu zabiegów w grupie badawczej, natężenie bólu w skali VAS zmniejszyło się średnio o 2 stopnie z wartości 6,2 do 4,2. W grupie porównawczej natężenie bólu zmniejszyło się o 1,3 stopnia z wartości 6,6 do wartości 5,3.
Ryc. 1. Wykres oceny natężenia bólu w skali VAS przed i po terapii.

Tab. 1. Zakres zgięcia w stopniach w stawie kolanowym

Grupa:
Średni zakres zgięcia w stopniach przed terapią:
Średni zakres zgięcia w stopniach po terapii:

Grupa badawcza:
91,4
102,7

Grupa porównawcza:
86,0
91,6

 

Tab. 2. Obwód stawu kolanowego w cm

Grupa:
Średni obwód przed terapią w cm:
Średni obwód po terapii w cm:

Grupa badawcza:
52,3
51,2

Grupa porównawcza:
51,2
50,8

 

Ryc.2. Wykres średniej zmiany (zmniejszenia się) obwodu w stawie kolanowym w cm

Testy funkcjonalne „wychodzenia po schodach” jak i „schodzenia po schodach” wykonywano do odczucia dolegliwości bólowych. Różnica w grupie badawczej wynosiła 8,7 schoda, zaś w grupie porównawczej 3,9 schoda. Zaś badanie „schodzenia po schodach” ukazało różnice 9,3 schoda dla grupy badawczej, oraz 4,3 schoda dla grupy porównawczej.

Tab. 3. Wynik testu „wychodzenie po schodach”

Grupa:
Średni wynik przed terapią:
Średni wynik po terapii:

Grupa badawcza:
15,2
23,9

Grupa porównawcza:
15,1
19,1

 

Tab. 4. Wynik testu „schodzenie po schodach”

Grupa:
Średni wynik przed terapią:
Średni wynik po terapii:

Grupa badawcza:
14,0
23,3

Grupa porównawcza:
14,0
18,3

 

Tab. 5. Wyniki testu „przysiady”

Grupa:
Średni wynik przed terapią:
Średni wynik po terapii:

Grupa badawcza:
5,6
11,1

Grupa porównawcza:
5,0
6,8

 

Ryc.3. Średnia zmiana (zwiększenie się) ilości przysiadów w teście „przysiady”

Wnioski:
Krioterapia skojarzona z innymi zabiegami fizykalnymi ma znaczący wpływ na:

zmniejszenie się dolegliwości bólowych,
zwiększenie zakresu zgięcia w stawie kolanowym,
poprawienie sprawności pacjentów w życiu codziennym.